下肢深靜脈血管造影是怎樣

在我們的生活中，每天都是有著不同的事情發(fā)生的，難過(guò)的事情、開(kāi)心的事情或者折磨的事情都是出現(xiàn)的很多的。而人的身體構(gòu)造本身就是很復(fù)雜的，所以說(shuō)總是會(huì)有大大小小的疾病出現(xiàn)，隨著生活水平不斷的提高。在醫(yī)療方面也是越來(lái)越先進(jìn)了，其中就有大家不了解的下肢深靜脈血管造影。那么，下肢深靜脈血管造影是怎樣？

下肢靜脈造影屬于四肢靜脈造影最常見(jiàn)的一種，在臨床中運(yùn)用較多。造影主要是為了確診有無(wú)深靜脈血栓形成，深靜脈和淺靜脈交通支瓣脈是否健全，以及探討小腿慢性潰瘍的病因等。本文收集我院外科1996年5月～2003年5月疑為下肢靜脈曲張需手術(shù)而做術(shù)前檢查、主要檢查深靜脈功能情況且造影比較成功、臨床資料比較完整者60例，總結(jié)分析如下。

一般資料本組共60例，男46例，女14例，年齡39～69歲。臨床均表現(xiàn)為下肢靜脈曲張10年以上，28例發(fā)生于雙下肢，19例發(fā)生在右側(cè)，13例發(fā)生在左側(cè);38例出現(xiàn)慢性潰瘍等。

方法所有造影均在AXGPSM801000MAX光透視下觀察并點(diǎn)片。患者仰臥在床面，下肢稍外旋，頭高足低約15°。由于本組病例都以檢查深靜脈功能為臨床主要目的，故在踝部縛一橡皮止血帶，松緊以僅能阻斷下肢淺靜脈回流為宜。從足背淺靜脈中注入泛影葡胺20ml，電視透視下在15s內(nèi)注射完畢，在造影劑注入3/4時(shí)開(kāi)始從踝至髖部攝片，必要時(shí)改變體位后局部加攝點(diǎn)片。

在本組病例中，造影表現(xiàn)為下肢深靜脈正常，交通靜脈被逆向充盈，不少造影劑通過(guò)交通靜脈進(jìn)入曲張的皮下淺靜脈者42例，造影表現(xiàn)為一般深靜脈無(wú)明顯瓣膜陰影，管壁尚光整或輕度不規(guī)則者13例，局部深靜脈欠規(guī)則和擴(kuò)大者5例，兩者均可見(jiàn)并伴有交通靜脈和淺靜脈逆向充盈。其中曲張的淺靜脈血栓形成2例。造影表現(xiàn)為下肢深靜脈、交通支正常，擴(kuò)張的淺靜脈無(wú)一例被造影劑逆向充盈。

正常下肢靜脈行走方向數(shù)目較不固定，但主要的靜脈還是可以辨認(rèn)的，一般由3組互相交通的靜脈所組成：淺組、深組和交通靜脈。顯影的靜脈有光滑平行的管壁，從遠(yuǎn)端到近端管壁逐漸自下而上，由淺入深正常回流的瓣膜，在靜脈壁上每隔一定距離可見(jiàn)瓣膜對(duì)稱圓形凸出。位于大隱靜脈上端的瓣膜甚堅(jiān)強(qiáng)，能阻止股靜脈的血液倒流入大隱靜脈[1]。下肢血管造影術(shù)有靜脈造影和動(dòng)脈造影兩種方法，但靜脈造影簡(jiǎn)單，容易掌握，較適用于基層醫(yī)院，使用得當(dāng)一般能滿足診斷要求。本組由于臨床造影前已基本診斷了下肢靜脈曲張，主要目的是觀察深靜脈及交通靜脈的通暢情況。

下肢靜脈曲張是常見(jiàn)的周圍血管疾病之一，主要發(fā)生在淺的大隱靜脈，其次在小隱靜脈。深靜脈的瓣膜較淺靜脈多且受肌肉的保護(hù)，一般多不發(fā)生曲張。當(dāng)靜脈曲張時(shí)，瓣膜產(chǎn)生關(guān)閉不全，更加重了靜脈的擴(kuò)張、彎曲、延長(zhǎng)。如同時(shí)有交通靜脈瓣膜損壞，則血液可自深靜脈返流至淺靜脈，淺靜脈負(fù)擔(dān)增重使曲張嚴(yán)重。后期周圍組織缺氧發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良可出現(xiàn)血腫、色素沉著和潰瘍，本組有38例。曲張可分為3類：(1)單純性淺靜脈瓣膜功能不全癥狀較輕，故本組無(wú)一例。(2)交通靜脈瓣膜功能不全，本組有42例。(3)交通靜脈和深靜脈的功能不全，本組有18例，其中深靜脈功能不全較嚴(yán)重者6例。

關(guān)于下肢深靜脈血管造影是怎樣，上文中已經(jīng)詳細(xì)的給大家介紹了清楚了，希望對(duì)于大家來(lái)說(shuō)這些內(nèi)容能解開(kāi)你的迷惑。同時(shí)也是告訴大家不論是什么疾病，在治療的過(guò)程中心態(tài)也是很重要的，這樣有利于更好的恢復(fù)身體健康。