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動脈導管未閉的治療方法

2017-06-28 17:21:18  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
導語:動脈導管是人體里很重要的一個器官,尤其是對于剛剛出生的小孩子來說。動脈導管未閉對于小寶寶來說是很嚴重的一個事情,這對于剛剛出生的孩

動脈導管是人體里很重要的一個器官,尤其是對于剛剛出生的小孩子來說。動脈導管未閉對于小寶寶來說是很嚴重的一個事情,這對于剛剛出生的孩子來說若是動脈導管未閉就會給身體的各處帶來傷害以至于是寶寶不會健康成長。那么怎么樣才可以治療動脈導管未閉呢?

1.早產(chǎn)兒 對于早產(chǎn)兒,早期就需限制液體和鈉鹽的攝入量。對于生后體重低于1000g的早產(chǎn)兒,在出生10天內(nèi)靜脈滴注吲哚美辛(消炎痛),可有效關(guān)閉動脈導管。但有腎功能不全、壞死性小腸結(jié)腸炎及有出血傾向的患兒禁用,且治療過程中需密切檢測腎功能。近來使用布洛芬(異丁苯乙酸)靜脈滴注促進動脈導管閉合,療效與吲哚美辛(消炎痛)相當,且較少引起少尿。布洛芬分3次給予,首次劑量為10mg/kg,之后的24h按5mg/kg再用2次,導管閉合率可達70%。經(jīng)治療心功能不全不能糾正者,需手術(shù)結(jié)扎動脈導管。

2.足月兒和年長兒 有嚴重左向右分流的患兒,關(guān)閉動脈導管可以糾正心力衰竭并消除最終發(fā)展成為肺血管疾病的危險性。為預(yù)防感染性心內(nèi)膜,即使是小的分流也建議結(jié)扎動脈導管,尤其是這種手術(shù)的并發(fā)癥和死亡率都比較低,但單純?yōu)橄l(fā)生感染性心內(nèi)膜炎的危險性而行動脈導管結(jié)扎術(shù)尚有爭議。

3.經(jīng)皮穿刺經(jīng)導管動脈導管堵塞術(shù) 目前,經(jīng)導管介入治療堵塞未閉的動脈導管的方法優(yōu)于手術(shù)結(jié)扎。從19世紀70年代早期到80年代后期,Rashkind雙傘裝置被廣泛使用之前,動脈導管經(jīng)心導管阻塞術(shù)只是偶爾有過嘗試(圖8A)。但Rashkind雙傘由于價格昂貴,需較大的經(jīng)靜脈管鞘及相對較高的近10%~20%的殘余分流率,目前亦已少用。據(jù)報道有少數(shù)病人尚可發(fā)生血管內(nèi)溶血和左肺動脈血流紊亂。

對于新生嬰兒來說的動導管未閉是很嚴重的,如何來治愈動導管未閉這是一個很是重要的問題。動脈導管關(guān)乎著孩子的健康成長。對于如何治療動脈導管未閉?在醫(yī)學上是有很多方法的,當然一定要在適合的時間來醫(yī)治小寶寶的動脈導管未閉,千萬不要急于治療而失了理智。

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