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食道腫瘤手術(shù)治療怎么辦?

2017-06-26 16:23:40  來源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:癌癥是對(duì)人體危害最大的疾病,而且也是最難以治療的疾病,所以大家對(duì)于癌癥都是談之色變。但是由于現(xiàn)在環(huán)境污染越來越嚴(yán)重,食品安全問題也

癌癥是對(duì)人體危害最大的疾病,而且也是最難以治療的疾病,所以大家對(duì)于癌癥都是談之色變。但是由于現(xiàn)在環(huán)境污染越來越嚴(yán)重,食品安全問題也越來越嚴(yán)重,所以癌癥的發(fā)病率比以前要高的多,而且癌癥的種類很多,身體的各個(gè)部位都可能誘發(fā)癌癥,食道癌就是其中的一種,那么食道癌應(yīng)該如何手術(shù)治療呢?

1、選擇體位、做出切口

選擇右側(cè)臥位,左胸后外側(cè)切口,切除第6肋,可同時(shí)切斷第5肋后段,經(jīng)肋床進(jìn)胸。

2、探查腫瘤

將肺向前內(nèi)方牽引,顯露后縱隔,仔細(xì)探查腫瘤的大小、活動(dòng)度、與周圍器官的關(guān)系以及局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。如腫瘤已侵入肺門器官或主動(dòng)脈,或有較廣泛的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,已不宜切除。如腫瘤有一定活動(dòng)度,并無上述征象,則縱行剪開縱隔胸膜,分開下肺韌帶,伸手指入縱隔切口內(nèi)至腫瘤旁試將它挑起;如腫塊隨指頭活動(dòng),并可在肺門與主動(dòng)脈及脊柱之間滑動(dòng),表示腫瘤尚未外侵,即可切除;如活動(dòng)度不很明顯,可用手指在縱隔內(nèi)、外探查其與周圍器官的關(guān)系,如仍可捫出一些間隙,表示切除尚有可能。

3、切開膈肌

在肝、脾部位之間用兩把組織鉗提起膈肌,在兩鉗間剪開,然后沿放射形方向延長,前端直至近肋弓,后端指向食管裂孔。為了減少出血和避免損傷膈下臟器,剪開時(shí)要用手指在膈下引導(dǎo)并向上抬起,邊剪邊止血。在近裂孔處,有膈下動(dòng)脈分支,應(yīng)逐一用粗絲線作8字形縫扎。切口兩旁各留幾針縫線作為牽引(圖5)。隨后伸手入腹腔,探查胃底部、胃大彎和小彎、肝臟、脾門、胃左動(dòng)脈和腹主動(dòng)脈周圍、大網(wǎng)膜、腸系膜及盆腔有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或腫瘤移植。

對(duì)于癌癥我們應(yīng)該有早發(fā)現(xiàn)早治療的原則,但是由于癌癥都有一定的潛伏期,而且初期的時(shí)候都沒有很多的臨床病癥,一旦發(fā)現(xiàn)身體不適,檢查結(jié)果很可能就是晚期的癌癥。所以在生活中都需要定期的做詳細(xì)的身體檢查,這樣才能排出癌癥的可能性。

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