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腎性水腫機(jī)制是什么

2017-06-24 16:25:02  來(lái)源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語(yǔ):大家都知道腎性水腫是什么疾病嗎?腎性水腫的機(jī)制是什么嗎?大多數(shù)的人出現(xiàn)了水腫之后就特別的擔(dān)心是腎性所引發(fā)的水腫現(xiàn)象,因?yàn)槟壳澳I性水

大家都知道腎性水腫是什么疾病嗎?腎性水腫的機(jī)制是什么嗎?大多數(shù)的人出現(xiàn)了水腫之后就特別的擔(dān)心是腎性所引發(fā)的水腫現(xiàn)象,因?yàn)槟壳澳I性水腫發(fā)生的幾率是最頻繁的,很多不是腎性水腫的人都必須要到醫(yī)院檢查確診不是腎性水腫才能夠放心,因?yàn)槟壳澳I性水腫是很難解決好的一種疾病,那么這個(gè)腎性水腫的機(jī)制到底是什么呢?

發(fā)病機(jī)制 生理情況下,人體的組織間液處于不斷的交換與更新之中,組織間液量卻相對(duì)恒定的。組織間液量恒定的維持,有賴于血管內(nèi)外液體交換平衡和體內(nèi)外液體交換平衡。如果這兩種平衡被破壞,就有可能導(dǎo)致組織間隙或體腔中過(guò)多體液積聚。 血管內(nèi)外液體交換失平衡致組織間液增多 引起血管內(nèi)外液體交換失平衡的因素有: 1 .毛細(xì)血管流體靜壓增高 毛細(xì)血管流體靜壓增高的主要原因是靜脈壓增高。

腎原發(fā)功能障礙引起的全身水腫,稱為腎性水腫(renal edema),是腎疾病的重要體征。腎性水腫起始時(shí),低垂部的水腫不及眼瞼和面部顯著。往往是晨起先見(jiàn)眼瞼或面部浮腫,隨后才擴(kuò)展到其它部位。這是因?yàn)轶w靜脈壓及外周毛細(xì)血管流體靜壓無(wú)明顯增高,肺循環(huán)沒(méi)有淤血,病人尚能平臥,故大量積滯的液體首先分布于組織間壓較低和皮下組織疏松的部位。

腎性水腫可分兩類,即以蛋白尿?qū)е碌偷鞍籽Y為主的腎病性水腫,和以腎小球?yàn)V過(guò)率明顯下降為主的炎性水腫。

腎病性水腫

腎病性水腫(nephrotic edema)是腎病綜合征的四大特征之一。后者除全身水腫外,還有蛋白尿、低蛋白血癥和高脂血癥。凡引起腎病綜合征的原因,包括脂性腎病、膜性腎小球腎病、膜性增生性腎小球腎炎、腎淀粉樣變性病、腎小球硬化等,都能引起腎病性水腫。

腎病性水腫發(fā)病機(jī)制的中心環(huán)節(jié)是低蛋白血癥及因而起的血漿膠體滲透壓下降,它是造成組織間液積聚的原發(fā)因素。低蛋白血癥的原因是血漿蛋白(主要是白蛋白)大量隨尿丟失,白蛋白的丟失量每天可達(dá)10~20g,大大超過(guò)蛋白合成的能力。繼發(fā)鈉水滯留也是重要因素,它是球-管失衡的結(jié)果。由于低蛋白血癥的膠體滲透壓下降,全身毛細(xì)血管的濾出增加,在引起組織間液增多的同時(shí),也造成血漿容量的減少和有效循環(huán)血量下降,后者導(dǎo)致腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)被激活;同時(shí)有效循環(huán)血量減少又激活下丘腦-神經(jīng)垂體引起ADH釋放增多;血管緊張素Ⅱ也引起ADH分泌增多。這些因素導(dǎo)致鈉水滯留,本是對(duì)血漿容量和有效循環(huán)血量減少的代償反應(yīng),但水腫活動(dòng)期由于低蛋白血癥未消除,鈉水滯留又稀釋了血漿蛋白,因而補(bǔ)充到血管內(nèi)的液體,又成為水腫液的來(lái)源。

這些內(nèi)容就是給大家介紹了關(guān)于腎性水腫的機(jī)制,如果知道了腎性水腫到底是什么機(jī)制的話,那么平時(shí)就要及時(shí)的從這些機(jī)制中來(lái)給自己改善和調(diào)節(jié),改善機(jī)制就是相當(dāng)于改善疾病的各種原因,通過(guò)原因的改善和調(diào)節(jié)我們對(duì)腎性水腫的疾病治療才會(huì)有更突出的效果,治療期間要記得合理安排休息時(shí)間。

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