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什么情況的闌尾炎需要手術(shù)呢

2017-06-22 11:33:28  來(lái)源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語(yǔ):很多闌尾炎的患者都沒(méi)有辦法在第一時(shí)間就發(fā)現(xiàn)自己的疾病,因?yàn)檫@種疾病潛伏期比較長(zhǎng)的,而且一般來(lái)說(shuō)發(fā)病之前沒(méi)有什么先兆性的癥狀,所以人

很多闌尾炎的患者都沒(méi)有辦法在第一時(shí)間就發(fā)現(xiàn)自己的疾病,因?yàn)檫@種疾病潛伏期比較長(zhǎng)的,而且一般來(lái)說(shuō)發(fā)病之前沒(méi)有什么先兆性的癥狀,所以人們就很難去發(fā)現(xiàn)的,有很多人覺(jué)得自己疼痛的比較輕微就沒(méi)有進(jìn)行手術(shù)的,這個(gè)時(shí)候就會(huì)引起復(fù)發(fā),所以下面我們就一起來(lái)了解下什么情況下闌尾炎需要手術(shù)的呢。

從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看闌尾炎初次發(fā)作手術(shù)治療效果要比反復(fù)發(fā)作后手術(shù)效果好,而且術(shù)后并發(fā)嚴(yán)重腸粘連的幾率小。反復(fù)發(fā)作的闌尾炎在手術(shù)時(shí)往往因?yàn)檎尺B嚴(yán)重而很難找到闌尾,增加了手術(shù)難度,在處理系膜血管的時(shí)候也不是很確切,術(shù)后出血的可能增大。闌尾切除術(shù)首選的麻醉方式是腰麻,估計(jì)手術(shù)時(shí)間稍長(zhǎng)可用腰硬聯(lián)合,單純硬膜外麻醉效果不好。局麻一般是不得已而為之,沒(méi)有那個(gè)醫(yī)生會(huì)首選在局麻下做闌尾手術(shù),因?yàn)榫致橄聼o(wú)法保證腹肌松弛,給術(shù)也暴露造成困難,而且患者自覺(jué)比較疼痛。手術(shù)時(shí)間視具體情況(如患者體型、麻醉效果、闌尾解剖位置等)在50分鐘~150分鐘之間(包含麻醉時(shí)間也就是從患者進(jìn)入手術(shù)室到出來(lái)的時(shí)間)20分鐘連麻醉都不夠。這個(gè)時(shí)間是本人3年間參與500多例闌尾切除術(shù)總結(jié)出來(lái)的,最短用時(shí)38分鐘,最長(zhǎng)用時(shí)3小時(shí)。

闌尾炎是闌尾的炎癥,最常見(jiàn)的腹部外科疾病.進(jìn)一步檢查B超確診,明確診斷后進(jìn)行治療比較好,一般治療首先保守治療,抗生素輸液,配合局部熱敷,另外注意同時(shí)避免暴飲暴食和辛辣刺激性的食物,禁煙酒,注意休息,飲食要求高蛋白富有營(yíng)養(yǎng)增加自身的抵抗能力,必要時(shí)需要進(jìn)一步手術(shù)治療,比較徹底

在做闌尾炎手術(shù)前,需要注意以下幾點(diǎn):(1)術(shù)前須做腹平片和B超檢查協(xié)助鑒別診斷. (2)飲食:手術(shù)前須常規(guī)禁食、禁飲。(3)術(shù)前用藥指導(dǎo):觀察腹痛期間禁用鎮(zhèn)靜止痛劑,以免掩蓋病情。以上幾點(diǎn)醫(yī)生會(huì)考慮到的.

文章我們已經(jīng)了解到什么情況下的闌尾炎需要手術(shù),很多患者初期就復(fù)發(fā)進(jìn)行的手術(shù)比反復(fù)復(fù)發(fā)以后進(jìn)行手術(shù)的效果比較好的,這個(gè)就增加了自己做手術(shù)的難度的,所以最好的就是在初期癥狀的時(shí)候就進(jìn)行手術(shù)的。

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