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腎病綜合征膽固醇高的癥狀

2017-06-21 22:07:38  來(lái)源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語(yǔ):當(dāng)患者同時(shí)患有腎病綜合征膽固醇高時(shí),身體將出發(fā)生很多疾病出現(xiàn)的癥狀,這些癥狀是醫(yī)生診斷疾病的主要依據(jù),當(dāng)然患者還要做檢查來(lái)診斷,診

當(dāng)患者同時(shí)患有腎病綜合征膽固醇高時(shí),身體將出發(fā)生很多疾病出現(xiàn)的癥狀,這些癥狀是醫(yī)生診斷疾病的主要依據(jù),當(dāng)然患者還要做檢查來(lái)診斷,診斷時(shí)就要結(jié)合診斷依據(jù)?;颊叩陌Y狀與體征了解就非常重要,那么腎病綜合征膽固醇高會(huì)出現(xiàn)什么樣的癥狀呢?為了讓大家清楚疾病的癥狀特征,我們?yōu)榇蠹易鲈敿?xì)的分析。

NS最基本的特征是大量蛋白尿、低蛋白血癥、(高度)水腫和高脂血癥,即所謂的“三高一低”,及其他代謝紊亂為特征的一組臨床癥候群。

1.大量蛋白尿

大量蛋白尿是NS患者最主要的臨床表現(xiàn),也是腎病綜合征的最基本的病理生理機(jī)制。大量蛋白尿是指成人尿蛋白排出量>3.5g/d。在正常生理情況下,腎小球?yàn)V過膜具有分子屏障及電荷屏障,致使原尿中蛋白含量增多,當(dāng)遠(yuǎn)超過近曲小管回吸收量時(shí),形成大量蛋白尿。在此基礎(chǔ)上,凡增加腎小球內(nèi)壓力及導(dǎo)致高灌注、高濾過的因素(如高血壓、高蛋白飲食或大量輸注血漿蛋白)均可加重尿蛋白的排出。

2.低蛋白血癥

血漿白蛋白降至<30g/L。NS時(shí)大量白蛋白從尿中丟失,促進(jìn)白蛋白肝臟代償性合成和腎小管分解的增加。當(dāng)肝臟白蛋白合成增加不足以克服丟失和分解時(shí),則出現(xiàn)低白蛋白血癥。此外,NS患者因胃腸道黏膜水腫導(dǎo)致飲食減退、蛋白質(zhì)攝入不足、吸收不良或丟失,也是加重低白蛋白血癥的原因。

除血漿白蛋白減少外,血漿的某些免疫球蛋白(如IgG)和補(bǔ)體成分、抗凝及纖溶因子、金屬結(jié)合蛋白及內(nèi)分泌素結(jié)合蛋白也可減少,尤其是大量蛋白尿,腎小球病理?yè)p傷嚴(yán)重和非選擇性蛋白尿時(shí)更為顯著。患者易產(chǎn)生感染、高凝、微量元素缺乏、內(nèi)分泌紊亂和免疫功能低下等并發(fā)癥。

3.水腫

NS時(shí)低白蛋白血癥、血漿膠體滲透壓下降,使水分從血管腔內(nèi)進(jìn)入組織間隙,是造成NS水腫的基本原因。近年的研究表明,約50%患者血容量正?;蛟黾?,血漿腎素水平正常或下降,提示某些原發(fā)于腎內(nèi)鈉、水潴留因素在NS水腫發(fā)生機(jī)制中起一定作用。

4.高脂血癥

NS合并高脂血癥的原因目前尚未完全闡明。高膽固醇和(或)高甘油三酯血癥,血清中LDL、VLDL和脂蛋白(α)濃度增加,常與低蛋白血癥并存。高膽固醇血癥主要是由于肝臟合成脂蛋白增加,但是在周圍循環(huán)中分解減少也起部分作用。高甘油三酯血癥則主要是由于分解代謝障礙所致,肝臟合成增加為次要因素。

5、膽固醇在體內(nèi)有著廣泛的生理作用,但當(dāng)其過量時(shí)便會(huì)導(dǎo)致高膽固醇血癥,對(duì)機(jī)體產(chǎn)生不利的影響?,F(xiàn)代研究已發(fā)現(xiàn),動(dòng)脈粥樣硬化、靜脈血栓形成與膽石癥與高膽固醇血癥有密切的相關(guān)性。 如果是單純的膽固醇高則飲食調(diào)節(jié)是最好的辦法,如果還伴有高血壓則最好在監(jiān)測(cè)血壓的情況下只要經(jīng)醫(yī)生確定為高血壓,則需要使用降壓藥物。高膽固醇血癥是導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化的一個(gè)很重要的原因,所以請(qǐng)引起注意。

當(dāng)患者掌握了腎病綜合征膽固醇高的癥狀特征后,會(huì)做出疾病的準(zhǔn)確判斷,兩個(gè)類型的疾病都有危害性,對(duì)身體的器官都有傷害,所以患者必須先做好疾病的護(hù)理,再按照正確的方法進(jìn)行醫(yī)治,治療期間還要重視飲食、心理等多方面的護(hù)理,疾病控制得當(dāng)時(shí)危害降低,如果治療不當(dāng)會(huì)引起極嚴(yán)重的并發(fā)癥狀。

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