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到底風(fēng)濕性心臟病是怎么回事

2017-06-21 19:50:07  來源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:有些人在跑步的時(shí)候經(jīng)常會(huì)感覺到胸悶,在去醫(yī)院檢查的時(shí)候才發(fā)現(xiàn)是風(fēng)濕性心臟病,于是他們都感覺到疑惑,為什么會(huì)患上這個(gè)疾病呢?這個(gè)疾病

有些人在跑步的時(shí)候經(jīng)常會(huì)感覺到胸悶,在去醫(yī)院檢查的時(shí)候才發(fā)現(xiàn)是風(fēng)濕性心臟病,于是他們都感覺到疑惑,為什么會(huì)患上這個(gè)疾病呢?這個(gè)疾病不是遺傳性疾病嗎,家里沒有人得為什么自己會(huì)得?那么下面我們就一起來看看風(fēng)濕性心臟病是怎么回事,希望大家能夠有所了解。

風(fēng)濕性心臟病是甲組乙型溶血性鏈球菌感染引起的變態(tài)反應(yīng)的部分表現(xiàn),屬于自身免疫性疾病。心臟部位的病理變化主要發(fā)生在心臟瓣膜部位。二尖瓣為最常見受累部位。

由于心臟瓣膜的病變,使得心臟在運(yùn)送血液的過程中出現(xiàn)問題,如瓣膜狹窄,使得血流阻力加大,為了射出足夠的血液,心臟則更加費(fèi)力地舒張和收縮,這樣使心臟工作強(qiáng)度加大,效率降低,心臟易疲勞,久而久之造成心臟肥大。如二尖瓣狹窄到一定程度時(shí)由于左心房壓力的增高,導(dǎo)致肺靜脈和肺毛細(xì)血管壓力增高,形成肺淤血,肺淤血后容易引起以下癥狀:①呼吸困難;②咳嗽;③咳血,有的還會(huì)出現(xiàn)聲音沙啞和吞咽困難。臨床上常見心臟瓣膜病變?nèi)缦拢?/p>

1.二尖瓣關(guān)閉不全

風(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全患者,常僅有輕度癥狀,當(dāng)有風(fēng)濕活動(dòng)、感染性心內(nèi)膜炎或腱索斷裂時(shí)癥狀加重,75%的二尖瓣關(guān)閉不全患者發(fā)生房顫,房顫可增加左心房的壓力。左心室容量過大是引起二尖瓣關(guān)閉不全,患者心悸氣短的另一重要原因。病變的后期可有肺水腫、咯血和右心衰竭。

2.主動(dòng)脈瓣狹窄

主動(dòng)脈瓣狹窄患者在代償期可無癥狀,瓣口重度狹窄的病人大多有倦怠、呼吸困難(勞力性或陣發(fā)性)、心絞痛、眩暈或暈厥,甚至突然死亡。

(1)心絞痛20%~60%的病人可發(fā)生心絞痛,且疼痛隨著年齡和瓣口嚴(yán)重程度的增加而增加。心絞痛的出現(xiàn)表明主動(dòng)脈瓣口狹窄已相當(dāng)嚴(yán)重。心絞痛可發(fā)生于勞累后,也可發(fā)生在靜息時(shí),表明與勞累和體力活動(dòng)不一定有關(guān)。

(2)眩暈或暈厥 約30%的病人有眩暈或暈厥發(fā)生,其持續(xù)時(shí)間可短至1分鐘長(zhǎng)達(dá)半小時(shí)以上。部分病人伴有阿-斯綜合征或心律失常。眩暈或暈厥常發(fā)生于勞動(dòng)后或身體向前彎曲時(shí),有時(shí)在靜息狀態(tài),突然體位改變或舌下含服硝酸甘油治療心絞痛時(shí)誘發(fā)。

(3)呼吸困難 勞力性呼吸困難往往是心功能不全的表現(xiàn),常伴有疲乏無力與靜脈壓陣發(fā)性升高。隨著心力衰竭的加重,可出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰。

(4)猝死 20%~50%的病例可發(fā)生猝死,多數(shù)病例猝死前可有反復(fù)心絞痛或暈厥發(fā)作,但亦可為首發(fā)癥狀。其發(fā)生的原因可能與嚴(yán)重的、致命的心律失常,如心室顫動(dòng)等有關(guān)。

(5)多汗和心悸 此類患者出汗特別多,由于心肌收縮增強(qiáng)和心律失常,患者常感到心悸,多汗常在心悸后出現(xiàn),可能與自主神經(jīng)功能紊亂,交感神經(jīng)張力增高有關(guān)。

看完了上面的內(nèi)容之后,大家應(yīng)該都知道了風(fēng)濕性心臟病是怎么回事了吧,其實(shí)風(fēng)濕性心臟病不僅僅只有遺傳的,還有很大的程度是因?yàn)樾呐K瓣膜的病變所導(dǎo)致的,所以如果是有呼吸困難或者是暈厥情況出現(xiàn)的患者朋友們,最好去醫(yī)院做一個(gè)詳細(xì)的檢查。

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