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左耳淋巴結(jié)腫大需做哪些檢查

2017-06-20 08:40:08  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:左耳淋巴結(jié)腫大時會引起大腦疼痛,耳部受到刺激也會疼痛、聽力也會受到影響,同時也會造成左耳腫大,未確診疾病前要去醫(yī)院檢查,才能確診判

左耳淋巴結(jié)腫大時會引起大腦疼痛,耳部受到刺激也會疼痛、聽力也會受到影響,同時也會造成左耳腫大,未確診疾病前要去醫(yī)院檢查,才能確診判斷疾病類型,因為很多疾病都有相似癥狀,錯誤診斷會造成治療也會錯誤,患者要醫(yī)治疾病就非常困難,那么左耳淋巴結(jié)腫大需做哪些檢查呢?檢查的項目主要有:

一、體格檢查

檢查時要按一定順序進行才致發(fā)生遺漏、依次為耳前、耳后、乳突區(qū)、枕骨下區(qū)、頜下、頦下淋巴結(jié)、頸淋巴結(jié)群、鎖骨上窩、腋窩、滑車上、腹股溝及胭窩等處淋巴結(jié)、觸診時應(yīng)注意腫大淋巴結(jié)的部位、數(shù)目、大小、質(zhì)地、表面、壓痛、活動度、有無粘連、局部皮膚有無紅腫、破潰、瘢痕等、急性非特異性淋巴結(jié)炎時、腫大的淋巴結(jié)常有明顯觸痛等。

二、實驗室檢查

1、血象 外周血白細胞總數(shù)及分類對淋巴結(jié)腫大的原因判斷有一定參考價值、淋巴結(jié)腫大伴白細胞總數(shù)及中性粒細胞增多常見于細菌感染、但有些革蘭陰性桿菌感染者白細胞總數(shù)亦可不高、但中性粒細胞常增多、淋巴結(jié)腫大伴白細胞總數(shù)正常或減少而淋巴細胞增多者常考慮病毒感染、但由EB病毒感染引起的傳染性單核細胞增多癥患者第二周時白細胞常有升高、且在三周內(nèi)常可發(fā)現(xiàn)異常淋巴細胞(1O%-20%或更多)、嗜酸性粒細胞增多、提示寄生蟲感染或嗜酸性粒細胞肉芽腫、淋巴結(jié)腫大伴有外周血幼稚細胞者多為白血病或癌腫、惡性組織細胞病(惡組)時、除發(fā)熱、肝脾淋巴結(jié)腫大外常表現(xiàn)為全血細胞減少、

2、骨髓檢查 骨髓涂片細胞形態(tài)學(xué)檢查對白血病、漿細胞瘤、惡性組織細胞病、高雪病、尼曼一匹克的診斷有決定性意義、必要時應(yīng)做骨髓病理學(xué)檢查、對于轉(zhuǎn)移性癌腫雖難以識別原發(fā)部位、但對識別轉(zhuǎn)移性癌細胞有決定性意義、

3、血清學(xué)檢查 疑為傳染性單核細胞增多癥時可做嗜異性凝集試驗、效價在1:80以上有臨床價值、>1:200可診斷為傳染性單核細胞增多癥、對疑有鉤端螺旋體病者可做凝集溶解試驗、超過1:400效價為陽性、對疑有性傳播疾病者可做HlV抗體、梅毒血清學(xué)檢查、對疑有SLE等自身免疫性疾病引起反應(yīng)性淋巴結(jié)腫大時、應(yīng)做相應(yīng)血清學(xué)檢查、

4、淋巴結(jié)穿刺針吸涂片檢查 淋巴結(jié)腫大較明顯且位置表淺者可用較粗注射針頭進行淋巴結(jié)穿刺、用較大負(fù)壓抽吸少量內(nèi)容物涂片檢查、此法簡便易行、

5、淋巴結(jié)病理學(xué)檢查 淋巴結(jié)腫大較明顯且病因不明者、若無手術(shù)禁忌、一般需常規(guī)做淋巴結(jié)活體組織病理學(xué)檢查、同時可做淋巴結(jié)印片、對其病變細胞做形態(tài)學(xué)檢查、比病理切片所見更清晰。

左耳淋巴結(jié)腫大的檢查項目就是文章中介紹的這些,患者確診疾病后要做好醫(yī)治疾病的準(zhǔn)備,不要害怕疾病造成的危害,我們要積極面對疾病醫(yī)治,現(xiàn)在疾病的治療有很多種,常用的治療是藥物治療,但是患者要防止是腫瘤疾病引起的左耳淋巴結(jié)腫大,所采取的治療方式是不同的,我們要對癥治療才行。

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