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急性滲出心包炎有哪些主要癥狀?

2017-06-19 17:54:19  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:心包炎是一種常見的慢性疾病,主要是由于細(xì)菌或者病毒等因素發(fā)生的急性炎癥,甚至心包瞻念等病變。患者主要會出現(xiàn)發(fā)熱,嘔吐,腹瀉,咳嗽等

心包炎是一種常見的慢性疾病,主要是由于細(xì)菌或者病毒等因素發(fā)生的急性炎癥,甚至心包瞻念等病變。患者主要會出現(xiàn)發(fā)熱,嘔吐,腹瀉,咳嗽等癥狀。對于這種慢性疾病,我們應(yīng)該如何面對?選擇哪種適合自己的治療方法才是正確的?急性滲出心包炎有哪些癥狀呢?下面就讓我們一起了解一下吧!

癥狀早期癥狀主要為疼痛,痛多位于胸骨下,可為銳痛、鈍痛或胸部緊迫感,隨著滲出液積聚,疼痛可減輕或消失。心包滲液大量時(shí)可導(dǎo)致心臟壓迫癥狀。體征方面常見心臟中等度以上增大,心尖搏動減弱,心音遙遠(yuǎn)、奔馬律,肝臟增大、腹水、下肢浮腫、頸靜脈怒張、奇脈、脈壓變小,頸靜脈吸氣時(shí)擴(kuò)張,肝-頸靜脈回流征陽性。

急性期時(shí)應(yīng)臥床休息,保證充分營養(yǎng)。抗結(jié)核治療。心包大量積液影響呼吸及心臟功能時(shí)應(yīng)行心包穿刺抽液。至于縮窄性心包炎一經(jīng)確診后,應(yīng)施行手術(shù)治療。

(一)癥狀呼吸困難是心包積液時(shí)最突出的癥狀,可能與支氣管、肺受壓及肺淤血有關(guān)。呼吸困難嚴(yán)重時(shí),患者呈端坐呼吸、身軀前傾、呼吸淺快、面色蒼白、可有發(fā)紺。也可因壓迫氣管、食管而產(chǎn)生干咳、聲音嘶啞及吞咽困難。此外,甚可有心前區(qū)或上腹部悶脹、乏力、煩躁等。

(二)體征心臟叩診濁音界向兩側(cè)增大,皆為絕對濁音區(qū);心尖搏動模,位于心濁音界左便的內(nèi)側(cè)或不能捫及;心音低而遙遠(yuǎn);在左肩胛骨下,可出現(xiàn)濁音及支氣管呼吸音,稱心包積液征(Ewart征),可在有大量積液時(shí)檢出;少數(shù)病例中,在胸骨左緣第3、4肋間可聞及心包叩擊音(見“縮窄性心包炎”)。大量積液可使收縮壓降低,而舒張壓變化不大,故脈壓力變小。按積液時(shí)心臟壓塞程度,脈搏可正常、減弱或出現(xiàn)奇脈。大量積液可累及靜脈回流,出現(xiàn)頸靜脈怒張、肝大、皮下水腫及腹水等。

以上就是專家對于急性滲出心包炎的知識總結(jié),希望有這種現(xiàn)象的患者能夠盡早去醫(yī)院查明疾病原因及類型,提早就醫(yī),不要覺得沒什么大問題就忽視它,很多時(shí)候,這種思想往往是錯(cuò)誤的。

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