打呼嚕做手術(shù)會(huì)好嗎？
有很多人在晚上睡覺(jué)的時(shí)候，總是鼾聲如雷，吵得別人睡不著覺(jué)，但自己卻毫無(wú)知覺(jué)，多數(shù)人甚至錯(cuò)誤地認(rèn)為，打呼嚕睡覺(jué)屬于睡得香的表現(xiàn)，其實(shí)打呼嚕屬于一種病，如果打鼾比較嚴(yán)重的話，有可能在睡覺(jué)中導(dǎo)致猝死，許多打鼾者對(duì)此感到非常擔(dān)心，那么打呼嚕做手術(shù)好嗎？
輕度的鼾聲對(duì)人體健康影響不大，引起醫(yī)學(xué)界關(guān)注的鼾癥是睡眠中伴有呼吸暫停的鼾癥，可導(dǎo)致不同程度缺氧，時(shí)間久了，會(huì)引起人體內(nèi)激素分泌功能紊亂，從而造成多種系統(tǒng)、組織器官的損害，尤其對(duì)心血管系統(tǒng)損害甚大，可引起高血壓、冠心病、腦梗、中風(fēng)、性功能障礙等，嚴(yán)重者可致夜間猝死。兒童鼾癥則會(huì)影響身體與智力發(fā)育。
打呼嚕又稱打鼾，是人們睡眠后常見(jiàn)的現(xiàn)象，主要遺傳有很大關(guān)系的，還與扁桃體腫大，軟腭和舌體肥大，懸雍垂過(guò)長(zhǎng)，咽喉松弛，舌后綴等有很大關(guān)系。由于打呼嚕使睡眠呼吸反復(fù)暫停，造成大腦、血液嚴(yán)重缺氧，形成低血氧癥，而誘發(fā)高血壓、心律失常等。
輕度的打鼾一般不需要治療，調(diào)整睡眠姿勢(shì)就可以。嚴(yán)重時(shí)可以采用手術(shù)治療，應(yīng)該有效果，一般治愈后不會(huì)復(fù)發(fā)的。
(一)一般措施
①減肥肥胖者上氣道周圍脂肪沉積、管腔縮小，順應(yīng)性增加，吸氣時(shí)易于陷閉。而且同時(shí)伴有功能殘氣和潮氣量減少，可引起通氣/血流比值失調(diào)和低氧血癥。減肥后常可取得明顯療效，但部分患者難以長(zhǎng)期堅(jiān)持。
②氧療對(duì)于低氧血癥患者可考慮低濃度氧療，使Pa02保持在8～10kPa(60～75mmHg)，除改善呼吸暫停時(shí)間和氧飽和度外，還可預(yù)防睡眠呼吸暫停引起的心動(dòng)過(guò)緩、肺動(dòng)脈高壓和肺心病。
③戒酒和避免應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑酒精和鎮(zhèn)靜劑可降低上氣道周圍肌肉甚至頦舌肌活動(dòng)誘發(fā)睡眠呼吸暫停。因此，避免睡前飲酒和服用鎮(zhèn)靜劑有助于睡眠呼吸暫停的治療。
(二)特殊措施
(1)OSAS治療
①經(jīng)鼻持續(xù)性氣道正壓呼吸(CPAP)CPAP可保持上氣道擴(kuò)張，較好地預(yù)防睡眠時(shí)呼吸暫停。
②解除上氣道機(jī)械性狹窄，存在扁桃體和增殖腺肥大時(shí)，手術(shù)切除可取得較好效果。懸雍垂腭咽成形術(shù)對(duì)鼻咽部阻塞引起的睡眠呼吸暫停療效較好。
③氣管切開(kāi)術(shù)氣管切開(kāi)可使呼吸氣流免受上氣道陷閉的影響，但不易為患者接受，而且一旦切開(kāi)就很難拔管。
(2)CSAS治療
可給予茶堿、乙酰唑胺和黃體酮等呼吸中樞興奮藥物，療效各家報(bào)道不一，嚴(yán)重的CSAS藥物治療無(wú)效時(shí)，可采用氣管切開(kāi)，夜間機(jī)械通氣輔助呼吸。
如果出現(xiàn)打呼嚕的情況的話，最好到醫(yī)院詳細(xì)檢查一下，一般來(lái)說(shuō)，輕度打鼾的人不需要手術(shù)治療，適當(dāng)調(diào)整自己的睡姿，或者更換一下床墊，對(duì)睡眠都有幫助，但如果屬于疾病性的打呼嚕，那么及時(shí)進(jìn)行治療是很有必要，如果需要手術(shù)，可以采取手術(shù)治療的方式。
