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心包炎怎么治療?

2017-06-19 06:37:34  來源:360常識網   熱度:
導語:心包炎也是現在大多數出現的一種疾病,患有這種疾病的患者會出現嘔吐暈眩等癥狀。有時候甚至會呼吸困難,會有心絞痛的感覺,當然,患了這種

心包炎也是現在大多數出現的一種疾病,患有這種疾病的患者會出現嘔吐暈眩等癥狀。有時候甚至會呼吸困難,會有心絞痛的感覺,當然,患了這種病有這樣的現象,肯定是正?,F象。雖然說有這樣的癥狀很正常,但是當患有這樣的病時,會讓人感覺非常的難受,所以,患者肯定還是想要將這個病醫治好的,那么心包炎應該怎么治療呢!

1.一般治療

急性期應臥床休息,呼吸困難者取半臥位、吸氧,胸痛明顯者可給予鎮痛劑,必要時可使用可待因或杜冷丁,加強支持療法。

2.病因治療

結核性心包炎給予抗結核治療,用藥方法及療程與結核性胸膜炎相同,也可加用強的松,以促進滲液的吸收減少粘連。風濕性者應加強抗風濕治療。非特異性心包炎一般對癥治療,癥狀較重者可考慮給予皮質激素治療,化膿性心包炎除選用敏感抗菌藥物治療外,在治療過程中應反復抽膿,或通過套管針向心包腔內安置細塑料導管引流,必要時還可向心包腔內注入抗菌藥物。如療效不佳,仍應盡早施行心包腔切開引流術,及時控制感染,防止發展為縮窄性心包炎。尿毒癥性心包炎則應加強透析療法或腹膜透析改善尿毒癥,同時可服用消炎痛,放射損傷性心包炎可口服強的松;停藥前應逐漸減量,以防復發。

3.解除心包填塞

大量滲液或有心包填塞癥狀者,可施行心包穿刺術抽搐液減壓。穿刺前應先做超聲波檢查,了解進針途徑及刺入心包處的積液層厚度,穿刺部位有:

①常于左第五肋間,心濁音界內側1~2cm處(或在尖搏動以外1~2cm處進針),穿刺針應向內、向后推進,指向脊柱,病人取坐位;

②或于胸骨劍突與左肋緣形成的角度處刺入,針尖向上、略向后,緊貼胸骨后推進,病人取半坐位;

③對疑有右側或后側包裹性積液者,可考慮選用右第4肋間胸骨緣處垂直刺入或于右背部第7或8肋間肩胛中線處穿刺,為避免刺入心肌,穿刺時可將心電圖機的胸前導聯連接在穿刺針上。在心電圖示波器及心臟B超監測下穿刺,如針尖觸及心室肌則ST段抬高但必須嚴密檢查絕緣是否可靠,以免病人觸電。另外,使用“有孔超聲探頭”,穿刺針經由探頭孔刺入,在超聲波監測下進行穿刺、可觀察穿刺針尖在積液腔中的位置以及移動情況,使用完全可靠。

雖然說,患有心包炎可能會非常難受,但是,根據以上的治療方法,足以讓你可以緩解一下病情,讓你不那么難受,但是真正對自己有效的治療方法,還是應該是要去看醫生,請醫生幫助你作出正確的治療辦法,配合醫生。

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