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精索靜脈曲張早期怎么治療?

2017-06-18 19:58:07  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:精索靜脈曲張是靜脈曲張的一種常見類型,其他較為常見的還有食管靜脈曲張,下肢靜脈曲張等。由于睪丸解剖結(jié)構(gòu)的特殊,使其較為容易發(fā)生靜脈

精索靜脈曲張是靜脈曲張的一種常見類型,其他較為常見的還有食管靜脈曲張,下肢靜脈曲張等。由于睪丸解剖結(jié)構(gòu)的特殊,使其較為容易發(fā)生靜脈曲張。而且一旦發(fā)生精索靜脈曲張,則會影響睪丸的血液供應(yīng),影響精子的生成和分泌。所以其早期診斷、治療是很重要的。

輕度的可以保守治療,即通過休息,穿緊身內(nèi)褲,減少劇烈運動,適當(dāng)?shù)氖褂没钛幬锏葋碇委?,而中、重度的或伴有不育或精液異常的,是必須做手術(shù)的。

過去由于強調(diào)了蔓狀叢的血管增粗曲張,因此早些年均在陰囊內(nèi)進(jìn)行靜脈結(jié)扎。事實證明復(fù)發(fā)率很高?,F(xiàn)在認(rèn)為系由于靜脈血柱回壓所引起。根據(jù)這個理論目前均采取精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎。取得良好效果。

對于本病不是全用手術(shù)治療。在年紀(jì)較輕尚未結(jié)婚者,如有癥狀,可用提睪帶提高陰囊,癥狀即可消失。這些病人在結(jié)婚后,癥狀亦隨之消失。癥狀較重者可行精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎。即在內(nèi)環(huán)處結(jié)扎所有精索內(nèi)靜脈各枝。若有遺漏常導(dǎo)致復(fù)發(fā)。精索內(nèi)靜脈結(jié)扎后。睪丸、副睪等回流的靜脈血液可沿精索外靜脈回至下腔靜脈?;蛲ㄟ^外環(huán)以下的皮下靜脈枝回至股靜脈。有人建議在內(nèi)環(huán)以上的腹后壁結(jié)扎精索內(nèi)靜脈。理由是該處靜脈已成一枝不會遺漏。缺點是該處位置較深,暴露不好,組織損傷多。一旦有感染,腹膜后間隙抗力低易于蔓延。故現(xiàn)在不做為常規(guī)的手術(shù)方法。僅用于復(fù)發(fā)者??紤]原切口粘連多時,采取這種手術(shù)途徑。

在手術(shù)前后仍需用提睪帶提高陰囊,以增高治愈率。

精索靜脈曲張的治療根據(jù)其病情程度來決定,輕者則可選擇保守治療,平時減少運動,注意休息,穿緊身內(nèi)褲等,還可以適度配合一些藥物治療。嚴(yán)重的話則應(yīng)采取手術(shù)治療,然而手術(shù)的方法也有很多的,可酌情選擇治療方案。

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