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基底節對稱病變的類型有哪些?

2017-06-18 14:34:53  來源:360常識網   熱度:
導語:基底節是大腦的一部份,發生疾病時會造成基底節對稱病變,就會發生嚴重疾病,根據疾病的類型劃分,基底節對稱病變的類型是很多的,由于很多

基底節是大腦的一部份,發生疾病時會造成基底節對稱病變,就會發生嚴重疾病,根據疾病的類型劃分,基底節對稱病變的類型是很多的,由于很多患者對疾病不了解,我們就要讓患者來熟悉疾病的類型,從而能正確的判斷疾病,那么基底節對稱病變的類型有哪些呢?疾病的類型分為三類,請隨我們一起來看看吧!

雙側基底節對稱性病變就基底節區與丘腦區多發對稱性的疾病。雙側基底節對稱性病變常見病包括:缺氧性腦病;中毒性腦病;缺血性腦病(基底節梗塞);累及深部灰質或基底節的變性疾病;炎癥導致的腦病等;這些病影像征象非常相似—-同影異病,鑒別起來非常困難,因此密切結合臨床與化驗是最終明確病因的關鍵!

一、Huntinggton”s病

1、神經病理學特征:累及尾狀核和殼核的神經元喪失;

2、臨床表現:出現與35-50歲,進行性舞蹈樣動作和運動功能下降;由于情感與識 別障礙導致的癡呆也明顯;

3、CT與MRI表現:尾狀核頭部萎縮伴繼發性側腦室前角擴張;T2像尾狀核和殼核信號強度的減低(鐵沉積);

二、wilson’s病—-肝豆狀核變性

1、神經病理學特征:種常染色體隱性遺傳的銅代謝障礙的疾病,最早由Wilson報道,又稱Wilson病。由于體內銅的轉運和代謝障礙,導致銅在肝、腦、腎及角膜等組織器官中異常沉積引起一系列病理改變而出現癥狀;其病理基礎是銅在腦小血管周圍異常沉積引起局部腦組織反應性水腫,神經細胞變性減少,神經纖維脫髓鞘改變,膠質細胞增生,隨病程進展,可出現壞死、囊變、腔隙狀灶、海綿狀空泡變性等;

2、臨床表現:綜合神經癥狀—KF環,銅藍蛋白、血銅及尿銅水平;

3、顱腦CT改變:

(1)雙側豆狀核區對稱性弓形向外的帶狀低密度灶;

(2)雙側丘腦區對稱性類圓形低密度灶;

(3)腦萎縮;

(4)尾狀核低密度灶。

4、MRI表現:主要發生在基底節、丘腦、中腦(包括紅核、黑質)、橋腦、小腦齒狀核,也可發生在腦白質內,累及部位與臨床癥狀相關。MR上常為長T1和長T2信號,以FLAIR信號最明顯,雙側對稱、形態相似;常伴腦萎縮;

三、Parkinson”s病—帕金森氏病

1、神經病理學特征:黑質和紋狀體內含多巴胺的神經元喪失;在蒼白球和殼核內所見的異常是非特異性的;嚴重的病例有明顯的普遍的腦萎縮;

2、臨床表現:靜止性震顫,動作緩慢或不能;步態緩慢,平衡困難和起步動作困難及僵硬;

3、CT與MRI表現:CT與MRI常為正常表現,有些報道顯示殼核后外側部信號強度減低,但不是特異性的;總之,CT與MRI在帕金森氏病中對病變的發現無太多幫助,PET和功能性MRI可能會提供較多的信息;

基底節對稱病變的類型主要有三類,患者發現疾病的異常癥狀后,可到醫院檢查疾病,疾病的檢查就包括了腦電圖、腦CT等,通過檢查可確診疾病的類型進行治療,疾病也能得到控制。但是疾病在早期的癥狀不多,加上患者對疾病不了解,很多患者會誤診疾病治療,等到病情嚴重后才到醫院檢查,就延誤了疾病的治療。

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