?支氣管擴張伴咯血怎么辦
支氣管擴張之后的癥狀有時候是會咳血,有化膿性的炎癥的,他就是由于支氣管的感染阻塞和牽拉導致的發(fā)炎,擴張等等。患者主要癥狀有慢性的咳嗽和咳大量膿痰以及反復咯血,有的人還會出現(xiàn)發(fā)熱,食欲也不好等等的癥狀,那么對于支氣管擴張咳血的現(xiàn)象醫(yī)生是怎么說的呢,一個該怎么辦呢?下面我們大家一起來看吧。
1、根據(jù)有無癥狀、癥狀輕重、有無反復肺部感染史等,若癥狀較輕,則感染容易控制,可先進行內(nèi)科治療,內(nèi)科治療效果不明顯或無效時,可再考慮是否手術。
2、病變的范圍是決定內(nèi)外科治療最重要的因素之一,病變局限者可切除,病變廣泛者可切除較重病變?nèi)〉霉孟熜Вp側(cè)都有病變者不建議手術。
3、有無咯血史:支氣管擴張是良性疾病,大部分感染都可以控制,患者的存活期長,但若發(fā)生大咯血,則可對患者的生命構成嚴重威脅,因此,有咯血史的患者最好選擇手術治療。
4、年齡:40歲以后若患者的病情能得到有效緩解,則一般不會再有進展,而50歲以上的患者身體各部分功能都較差,忍受手術差,因此對40~50歲以上的的患者手術要慎重選擇。
5、合并其他病變:對于肺結核引起的支氣管擴張,結核病變多已穩(wěn)定,可不必手術;良性腫瘤堵塞引起的支氣管擴張,建議進行手術切除。若患者心、腎、肝等器官嚴重病變,或心肺功能差,無法承受手術,則只能進行內(nèi)科治療。
6、生活、工作及醫(yī)療條件:若工作不勞累,且生活及醫(yī)療條件好,患者保守治療后病變多能保持穩(wěn)定。若工作多為體力勞動,且醫(yī)療條件受限,建議最好切除病變。
7、患者是否能接受手術:支氣管擴張多發(fā)在兒童期,支氣管及肺實質(zhì)病變都是不可逆的,最好能選擇手術切除病變。隨著胸外科的發(fā)展,手術療效確切,患者應根據(jù)實際情況選擇手術。
支氣管擴張發(fā)生咳血現(xiàn)象的患者,如果咳血十分嚴重的話就不建議患者進行藥物或者是食療的方法了,還是建議患者可以做手術,把有病的地方切除掉比較好,要不然真的會是命不久矣,但是年齡太大的患者還是要慎重考慮要不要手術的,年齡大的身體承受能力會比較差。