藥物傷肝的原因有哪些
藥物傷肝的原因有哪些
多藥同用。
很多藥物本身對(duì)于肝臟的損害并不太明顯，但如果和其他藥物同時(shí)使用，對(duì)肝臟的影響可能變大。兩種甚至多種藥物同時(shí)作用，肝臟難以抵擋“雙重打擊”，損傷的幾率自然更大。例如別嘌醇與巰基嘌呤合用可增加藥物的肝毒性。乙醇也可加重藥物的肝毒性，因此服用傷肝藥物期間不宜飲酒。美國(guó)食品和藥品管理局（FDA）還曾警告，在服用辛伐他廷阿托伐他廷普伐他汀等他汀類降脂藥時(shí)，飲用大量柚子汁或新鮮柚子，可能促使藥物在體內(nèi)蓄積，增加肝臟損傷。
用藥過(guò)量。
過(guò)量使用處方藥已達(dá)到近10~15年來(lái)最嚴(yán)重的狀況。臨床發(fā)現(xiàn)，感冒藥、安眠藥、平喘藥、止痛藥、抗生素等最容易用過(guò)量。這幾種藥物有一個(gè)共同特點(diǎn)：不少患者按說(shuō)明書服用后，癥狀卻沒(méi)有按照預(yù)期及時(shí)消除，于是他們會(huì)不遵醫(yī)囑的間隔再次服用，導(dǎo)致過(guò)量。而撲熱息痛（對(duì)乙酰氨基酚）等藥物，在很多不同商品名的感冒藥和止痛藥中都含有，也容易造成疊加使用。建議患者不要同時(shí)吃多種同類藥，服藥前仔細(xì)看說(shuō)明書，如果不確定，最好咨詢醫(yī)生或藥師。
藥物本身的肝臟毒性。
肝臟是人體的“解毒工廠”，負(fù)責(zé)幾乎所有進(jìn)入人體的食物和藥物的解毒工作。帶著“三分毒”的藥品更容易直接傷害肝臟。統(tǒng)計(jì)顯示，可引發(fā)藥物性肝損害的藥物超過(guò)900種。尤其是抗結(jié)核藥、降脂藥、抗生素、抗腫瘤藥、解熱鎮(zhèn)痛藥、安眠藥等6類藥物。在代謝過(guò)程中，上述藥物的化學(xué)成分會(huì)對(duì)肝臟細(xì)胞產(chǎn)生破壞作用。例如抗結(jié)核藥及其代謝產(chǎn)物對(duì)大分子有較強(qiáng)的親和力，會(huì)干擾或破壞這些大分子，如遺傳物質(zhì)DNA與RNA的正常代謝，從而引起肝損傷。因此，用這些藥物一定要遵醫(yī)囑，應(yīng)避免用量過(guò)大或用藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。
