腫瘤標(biāo)志物呈陽(yáng)性是什么意思？

腫瘤標(biāo)志物呈陽(yáng)性是什么意思？

腫瘤標(biāo)志物呈陽(yáng)性是什么意思？

專(zhuān)家介紹，腫瘤標(biāo)志物的檢測(cè)是非常敏感的，因此其診斷腫瘤的特異性并不那么強(qiáng)。正常人的腫瘤標(biāo)志物也有可能會(huì)突然間升高，一次的升高并不能說(shuō)明就是得了腫瘤。即便是腫瘤患者，如果發(fā)現(xiàn)腫瘤標(biāo)志物升高了，說(shuō)明需要引起醫(yī)生的警惕——但僅僅是提醒，不是診斷依據(jù)，醫(yī)生還不能因此下結(jié)論就是腫瘤復(fù)發(fā)。

而對(duì)于“陽(yáng)性”者，醫(yī)生往往會(huì)建議復(fù)查。可疑“陽(yáng)性”結(jié)果的復(fù)查宜用“定量”檢測(cè)。定量檢測(cè)值分兩種情況。一，輕度升高（超過(guò)正常參考值不是太多），發(fā)生腫瘤的可能性比較低，可考慮進(jìn)一步檢查，或者動(dòng)態(tài)觀察，不要緊張也不要掉以輕心。二，中重度升高或多項(xiàng)指標(biāo)持續(xù)升高，提示腫瘤發(fā)生的可能性很高，必須盡快做醫(yī)學(xué)影像學(xué)和細(xì)胞病理學(xué)的檢查。

建議結(jié)合防癌體檢一起早期發(fā)現(xiàn)癌癥

專(zhuān)家建議，腫瘤高危人群，不能僅僅局限于檢查腫瘤標(biāo)志物，對(duì)于很多早期癌，腫瘤標(biāo)志物也是反應(yīng)不出來(lái)的，所以還需要依靠其他精密手段進(jìn)行檢測(cè)。因此，防癌體檢需要多種手段的組合，并且每種腫瘤的篩查手段也都是不一樣的。

專(zhuān)家舉例道，對(duì)于胃癌高危人群，除了篩查CEA外，還可進(jìn)行胃鏡檢查，腸癌的高危人群，要做好指檢和腸鏡，而前列腺癌的高危人群，除篩查PSA外，還需精心B超檢查。

臨床上常見(jiàn)的幾種腫瘤標(biāo)志物

癌胚抗原（CEA）：CEA升高常見(jiàn)于大腸癌、胰腺癌、胃癌、小細(xì)胞肺癌、乳腺癌、甲狀腺髓樣癌等。但吸煙、妊娠期和心血管疾并糖尿并非特異性結(jié)腸炎等疾病，15％～53％的病人血清CEA也會(huì)升高，所以CEA不是惡性腫瘤的特異性標(biāo)志，在診斷上只有輔助價(jià)值。

甲胎蛋白AFP：是診斷原發(fā)性肝癌的特異性腫瘤標(biāo)志物，具有確立診斷、早期診斷、鑒別診斷的作用。但血清甲胎蛋白陽(yáng)性未必都是癌。比如孕婦、新生兒以及急性肝炎、肝硬化等也可升高。

CA19-9：糖抗原的一種，增高多提示有胰腺炎、肝硬化、糖尿病、消化道腫瘤的可能。大部分胰腺癌患者血清CA19-9水平明顯增高。肝膽系癌、胃癌、結(jié)直腸癌的CA19-9水平也會(huì)升高。低濃度增高、一過(guò)性增高可見(jiàn)于慢性胰腺炎、膽石癥、肝硬化、腎功能不全、糖尿病等。

前列腺特異性抗原PSA（男）：PSA是前列腺癌的特異性標(biāo)志物，對(duì)前列腺癌的診斷特異性達(dá)90%～97%。它被認(rèn)為是最有價(jià)值的前列腺癌的腫瘤標(biāo)志物，被廣泛應(yīng)用于前列腺癌的篩癬診斷及治療后的監(jiān)測(cè)。

CA-125（女）：用于卵巢上皮癌的診斷，但不具有組織和器官的特異性。CA-125不僅是卵巢癌的特異性標(biāo)志物，輸卵管腺癌、子宮內(nèi)膜癌、宮頸癌、胰腺癌、腸癌、乳腺癌和肺癌患者CA-125的水平也會(huì)升高。