急性海綿竇栓塞性靜脈炎發(fā)病急,眼瞼腫脹與球結(jié)膜的充血水腫是急性海綿竇栓塞性靜脈炎最早出現(xiàn)的癥狀,可伴眼球運(yùn)動(dòng)障礙、眼球突出、眼瞼閉合不全、瞳孔對(duì)光反射消失、視力下降等,隨著疾病的發(fā)展。那么,急性海綿竇栓塞性靜脈炎的病因有哪些?急性海綿竇栓塞性靜脈炎的并發(fā)癥有哪些?下面,和360常識(shí)網(wǎng)一起了解一下吧!
本文目錄
1、急性海綿竇栓塞性靜脈炎的病因
2、急性海綿竇栓塞性靜脈炎的并發(fā)癥
3、急性海綿竇栓塞性靜脈炎的治療

急性海綿竇栓塞性靜脈炎的病因
1、細(xì)菌感染
此病由化膿性細(xì)菌感染引起,最常見的致病菌為金黃色葡萄球菌,占70%~92%,還有溶血性鏈球菌,肺炎 鏈球菌等。
2、自體傳染
主要感染途徑為鄰近部位化膿性感染的膿毒栓子經(jīng)血流引流致海綿竇,如面部眼瞼癤 腫,瞼腺炎,癰 ,丹毒 ,蜂窩織炎,鼻竇炎 ,扁桃體炎等主要經(jīng)面前靜脈,眼上靜脈,眼下靜脈進(jìn)入海綿竇;咽喉部感染經(jīng)翼靜脈叢入海綿竇;中耳炎,乳突化膿性炎癥經(jīng)巖竇入海綿竇,另一感染途徑為鄰近部位直接蔓延至海綿竇,如蝶竇炎,乳突炎等,由遠(yuǎn)處化膿性病灶播散至海綿竇者少見。

急性海綿竇栓塞性靜脈炎的并發(fā)癥
1、腦膿腫
少見并發(fā)癥,腦膿腫好發(fā)于額葉、顳葉及小腦,可單發(fā)或多發(fā),可伴有出血,表現(xiàn)為眼部癥狀減輕,而頭痛仍無減輕,甚至加劇。
2、眶蜂窩織炎
眶蜂窩織炎可以引起海綿竇栓塞,而海綿竇栓塞性靜脈炎也可引起眶蜂窩織炎。其感染途徑可經(jīng)眼上靜脈的逆流,或眶上裂直接蔓延至眼眶。因此,海綿竇炎癥消退后眼球仍突出者,應(yīng)考慮眶膿腫形成的可能。
3、敗血癥與化膿性腦膜炎
是急性海綿竇栓塞性靜脈炎最常見的并發(fā)癥。隨著疾病進(jìn)展,大量病原菌及其毒素侵入血液,形成敗血癥,患者常表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、高熱、寒戰(zhàn)、譫妄甚至昏迷等癥狀。

急性海綿竇栓塞性靜脈炎的治療
1、一般治療
糖皮質(zhì)激素
全身中毒癥狀明顯的患者,可同時(shí)給予糖皮質(zhì)激素,如甲潑尼松、潑尼松龍等。
支持療法
主要包括靜脈輸注營養(yǎng)物質(zhì)以增加機(jī)體抗病能力、降溫、鎮(zhèn)靜等。
抗感染治療
及時(shí)靜脈給予大劑量抗生素,首選廣譜抗生素及聯(lián)合用藥,并大劑量靜脈使用。同時(shí)可行血培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn),選擇敏感抗生素,有利于快速有效的控制感染。
2、藥物治療
抗生素
首選廣譜抗生素如青霉素、頭孢類,其后可根據(jù)血培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)調(diào)整抗生素的用量。
糖皮質(zhì)激素
全身中毒癥狀明顯時(shí)可以使用,常用藥物有甲潑尼龍、潑尼松龍等,目的是為了減輕炎癥反應(yīng),緩解癥狀。
眼藥膏
如果眼部發(fā)生角膜暴露時(shí)應(yīng)該給予藥物保護(hù)角膜,包括抗生素滴眼藥、人工淚液等。
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