俗話說：卵巢老一歲，女人老十歲。卵巢——作為女性最為重要的生殖器官之一，不僅負(fù)責(zé)產(chǎn)生并排出卵子，還肩負(fù)著分泌性激素的重任。正常女性超過40-45歲，卵巢逐漸地走向老化，女性會(huì)遭遇“卵泡用完”“絕經(jīng)”“第二性征萎縮”“抑郁”“失眠”等各種情況。

雖然女性卵巢的衰老是一個(gè)自然的生理過程，但讓許多女性都無法理解并接受的是——我才剛剛35歲，卵巢居然提！前！衰！老！‍今天優(yōu)貝貝助孕小編就給大家科普，關(guān)于卵巢早衰你可能想知道的5個(gè)問題！

Q1：什么是卵巢早衰？

以前對(duì)于卵巢早衰的定義是：40歲之前，閉經(jīng)時(shí)間≥4~6個(gè)月，兩側(cè)間隔4周以上FSH＞40U/L，伴有雌激素降低及絕經(jīng)癥狀。

但是隨著研究的深入，大家就會(huì)發(fā)現(xiàn)，如果等到這個(gè)時(shí)候再進(jìn)行干預(yù)，幾乎已經(jīng)無能為力了。

所以，目前臨床上更傾向于另一個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn)，也就是早發(fā)性卵巢功能不全：40歲之前出現(xiàn)月經(jīng)紊亂（如停經(jīng)或月經(jīng)稀發(fā)）伴有高促性腺激素和低雌激素為特征。停經(jīng)

或月經(jīng)稀發(fā)4個(gè)月，間隔＞4周連續(xù)兩次FSH＞25U/L。

Q2：卵巢早衰會(huì)發(fā)出哪些“信號(hào)”？

目前，醫(yī)學(xué)上評(píng)估卵巢儲(chǔ)備功能好不好，抗苗勒管激素（AMH）是非常重要的指標(biāo)之一。這是一種糖蛋白激素，可隨時(shí)去醫(yī)院監(jiān)測。不過除了定期監(jiān)測AMH，卵巢早衰在我們的日常生活中也會(huì)發(fā)出“信號(hào)”。

√月經(jīng)周期紊亂、量少

首先是月經(jīng)周期的紊亂，可以表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)，陰道不規(guī)則流血，月經(jīng)淋漓不盡和經(jīng)量增多、經(jīng)期延長。

√皮膚蒼老、面色差

其次卵巢早衰帶來的第二個(gè)明顯的特征就是女性皮膚蒼老、面色差。20幾歲的小姑娘，看起來就像三、四十歲大齡女性。

√不孕癥或反復(fù)胚胎停育

卵巢早衰還會(huì)導(dǎo)致不孕癥和反復(fù)胚胎停育，對(duì)于有生育要求的女性，建議提早關(guān)注自己的卵巢功能。‍

Q3：為什么卵巢會(huì)提早衰老？

為什么你的卵巢會(huì)提早衰老？雖然具體的病因還在研究中，但就目前的研究表明，卵巢早衰或與這些因素有關(guān)：遺傳性因素，基因突變，做過放療或化療，卵巢手術(shù)，吸煙嗜酒，經(jīng)常熬夜，患子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎以及自身免疫性疾病等。

染色體和基因缺陷‍

大約10%的卵巢早衰是染色體異常導(dǎo)致的，其中絕大多數(shù)是因?yàn)閄染色體結(jié)構(gòu)或數(shù)目異常，而有一部分其實(shí)是一種叫做脆性X綜合征的疾病，除此之外還有一些常染色體基因突變也可能導(dǎo)致卵巢早衰。

自身免疫性卵巢損傷

患有自身免疫性腎上腺疾病、自身免疫性甲狀腺疾病以及1型糖尿病的女性，都有可能出現(xiàn)卵巢早衰的現(xiàn)象。

感染因素

有相關(guān)研究表明，一些病毒的感染有可能導(dǎo)致卵巢功能的衰退，例如，HIV、帶狀皰疹病毒、巨細(xì)胞病毒、結(jié)核、瘧疾、水痘等，雖然其中有一些疾病在人群中屬于常見病，但它們導(dǎo)致卵巢功能衰退也僅限于個(gè)案報(bào)道，各位不必過于慌張。

醫(yī)源性因素

醫(yī)源性因素導(dǎo)致的卵巢功能衰退，主要指的是卵巢手術(shù)、化療、放療等，對(duì)于化療、放療，都是“殺敵一千，自損八百”的毒藥，不用說卵巢了，全身各個(gè)臟器都有可能被它們損傷。

特發(fā)性卵巢功能衰退

所謂特發(fā)性，其實(shí)就是找不到明確的原因，就這么發(fā)生了，而且特發(fā)性卵巢功能衰退的患者占比高達(dá)50%。此外，研究發(fā)現(xiàn)吸煙、飲酒、熬夜以及營養(yǎng)因素有可能會(huì)對(duì)導(dǎo)致女性卵巢提早衰老，所以小優(yōu)建議各位姐妹們對(duì)這些不良生活習(xí)慣大膽說“NO”！

Q4：卵巢早衰了該怎么辦？可逆嗎？

當(dāng)卵巢早衰已經(jīng)找上你，該怎么辦呢？能不能逆轉(zhuǎn)到原先的狀態(tài)呢？

小編首先要明確告訴大家的是：卵巢衰老不可逆！不可逆！不可逆！（重要的事情說三遍）

雖然卵巢早衰是不可逆的，但想要通過治療來緩解卵巢早衰，也是有方法可循的：

雌孕激素替代治療（HRT）

雌孕激素替代治療（HRT）對(duì)于年輕的卵巢早衰患者來說是非常重要的，既可以緩解低雌激素癥狀及泌尿生殖道萎縮，又可以預(yù)防遠(yuǎn)期并發(fā)癥（骨質(zhì)疏松、老年性癡呆癥等）、結(jié)腸癌的風(fēng)險(xiǎn)降低37%。

有的女性擔(dān)心補(bǔ)雌激素會(huì)補(bǔ)出乳腺癌，這是很大的誤解！據(jù)研究表明，孕激素每月應(yīng)用時(shí)間＞10天的雌孕激素替代治療，可使子宮內(nèi)膜癌的風(fēng)險(xiǎn)幾乎降至零，而乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)略有增加，但死亡率不增高。所以，在應(yīng)用HRT之前，應(yīng)進(jìn)行個(gè)體化的利弊權(quán)衡，并進(jìn)行必要的監(jiān)測和隨訪。

免疫治療

上文提到，免疫因素也是卵巢早衰的一個(gè)病因。所以對(duì)有免疫因素影響的這部分卵巢早衰患者，進(jìn)行免疫抑制治療是有效的。目前已有多個(gè)免疫抑制治療后發(fā)生妊娠的報(bào)道。

但是還沒有明確的方法鑒定免疫因素在卵巢早衰中的作用，也沒有明確的免疫治療的指征和規(guī)范的用藥方案，而免疫抑制治療可引起嚴(yán)重副作用比如導(dǎo)致機(jī)會(huì)性病原體的感染、鈉鉀鈣失衡、高血糖、高血脂的發(fā)生，增加骨質(zhì)吸收，導(dǎo)致骨壞死等，所以臨床上并不推薦盲目應(yīng)用免疫抑制劑治療卵巢早衰。

輔助生殖技術(shù)

對(duì)于還有生育夢想的卵巢早衰患者，可以求助輔助生殖技術(shù)。臨床醫(yī)生采用各種促排卵方法誘發(fā)患者排卵，可有5%-10%的患者能夠恢復(fù)自然受孕。如果是卵巢衰退嚴(yán)重的患者，那么就需要借助第三方捐卵。

干細(xì)胞治療

干細(xì)胞療法——通過輸入干細(xì)胞，激活喚醒卵巢，讓卵巢得到重生，是近年來新興的治療手段，為卵巢早衰患者的生育帶來了新的希望。不過，目前正處在實(shí)驗(yàn)研究階段。

調(diào)整生活習(xí)慣

抽煙喝酒，過度節(jié)食，熬夜等不良的生活習(xí)慣也會(huì)導(dǎo)致卵巢早衰，因此調(diào)整生活習(xí)慣對(duì)于卵巢早衰的治療也具有十分重要的意義。平衡膳食、攝入充分的維生素D和鈣、鍛煉、維持適宜的體重、戒煙、戒酒都是非常重要的干預(yù)措施。

Q5：卵巢早衰VS正常絕經(jīng)，誰危害更大？

有部分女性會(huì)認(rèn)為：“不就是提早幾年絕經(jīng)嗎？沒什么大不了的！”如果你也有這種想法，那就大錯(cuò)特錯(cuò)了！

事實(shí)上，比起正常絕經(jīng)，女性卵巢早衰帶來的危害更大！有研究顯示，卵巢早衰的女性，除了會(huì)受到不孕不孕的困擾，她們罹患心血管疾病、骨質(zhì)疏松癥、老年癡呆風(fēng)險(xiǎn)將更高，這些疾病發(fā)生時(shí)間也會(huì)提前。

結(jié)語：所以，姐妹們千萬不要小看卵巢早衰，它的危害可能比你想象的還要嚴(yán)重。當(dāng)你一旦察覺到自己有卵巢早衰的征兆，小優(yōu)建議你盡早正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)醫(yī)生的治療，切不可聽信偏方、秘方，或自行服用激素類的藥品，此外，還要積極鍛煉身體，保持良好的心態(tài)。

如果您想了解更多卵巢早衰的相關(guān)知識(shí)，可關(guān)注公眾號(hào)“優(yōu)貝貝醫(yī)學(xué)小課堂(UBABY-IVF)”，或撥打咨詢熱線400-678-5885，我們將竭誠為您解答。

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