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林洪生工作室錢瑞琴:胃癌術(shù)后需要怎樣護(hù)理呢
2019-10-13 09:24:24 來(lái)源: 】【繁體

大家好,今天和大家分享的主要內(nèi)容是關(guān)于胃癌術(shù)后康復(fù)的相關(guān)問(wèn)題。

胃切除術(shù)后的患者,很容易因?yàn)槲溉萘繙p小、胃的儲(chǔ)存和消化功能受到影響,出現(xiàn)進(jìn)食量減少、營(yíng)養(yǎng)不良、貧血、傾倒綜合征等表現(xiàn)。這些癥狀直接影響到患者的術(shù)后恢復(fù)和生活質(zhì)量,需要予以重視。對(duì)于胃切除術(shù)后的患者,合理的營(yíng)養(yǎng)治療方案,可以達(dá)到促進(jìn)術(shù)后恢復(fù)、保證身體營(yíng)養(yǎng)需求的目的。我們可以從以下幾個(gè)常見(jiàn)癥狀入手,來(lái)了解一下胃切除術(shù)后患者的日常飲食注意事項(xiàng)。

一、傾倒綜合征

傾倒綜合征的典型癥狀多在術(shù)后進(jìn)食半流質(zhì)膳食或餐后5-30分鐘出現(xiàn),癥狀表現(xiàn)為上腹部脹滿、惡心、嘔吐、腹部絞痛、腸鳴音亢進(jìn)、腹瀉、心慌、出汗、眩暈、面色蒼白,發(fā)熱等,這些癥狀的發(fā)生原因,和幽門缺失或喪失對(duì)胃內(nèi)容物的控制能力有關(guān),同時(shí)由于胃的容量縮小,進(jìn)食后,胃起不到原有的貯存功能,使得大量高滲的食物快速進(jìn)入腸道,引起傾倒綜合征。傾倒綜合征是胃切除術(shù)后患者常見(jiàn)的癥狀表現(xiàn),如果癥狀輕微,一般休息10-20min可自行緩解,但如果癥狀嚴(yán)重,則需要按照特殊的膳食模式來(lái)進(jìn)行飲食調(diào)整,臨床上經(jīng)常采用的膳食模式是限制糖類膳食,又稱餐后癥候群膳食。

餐后癥候群膳食的制定原則及要求

1.能量供給

2.供能比

3.碳水化合物的選擇

4.食物質(zhì)地的選擇

5.餐次的選擇

6.其他:注意細(xì)嚼慢咽,并且每餐后平臥20-30min,可以減輕癥狀。

二、低血糖

胃癌術(shù)后另一個(gè)容易出現(xiàn)的癥狀是低血糖癥狀,低血糖的發(fā)生可能和食物快速進(jìn)入腸道導(dǎo)致糖類被消化吸收過(guò)快,引起暫時(shí)性的血糖升高,刺激了胰島素分泌增加,進(jìn)而出現(xiàn)低血糖的癥狀。患者的表現(xiàn)和常見(jiàn)的低血糖癥癥狀一致,如心慌、頭暈、出冷汗等,指測(cè)血糖低于3.8mmol/L。這些癥狀大多數(shù)出現(xiàn)在餐后2-3小時(shí)左右,如果稍微進(jìn)食或飲用糖水等可以緩解。

1.少食多餐

2.適當(dāng)增加膳食纖維的攝入量,主食中增加粗雜糧的攝入,可以減緩血糖的升高速度,避免刺激胰島素過(guò)度分泌,維持血糖穩(wěn)定。

三、體重下降

胃切除術(shù)后的患者大多數(shù)存在胃的消化、貯存功能均下降的情況,一旦飲食方式不恰當(dāng),就會(huì)導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)和能量攝入不足,引起體重下降,出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良的風(fēng)險(xiǎn),所以胃切除術(shù)后的患者,一定要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣選擇合理的進(jìn)餐方式,才可以避免出現(xiàn)體重下降的情況,避免體重下降的方法也很簡(jiǎn)單,還是上面說(shuō)的少食多餐,在胃容量受限、消化吸收功能受限的情況下,既不讓胃過(guò)于脹滿,也不讓胃過(guò)于空曠,盡可能多的攝入能量是保證胃切除術(shù)后患者能量攝入充足的重要條件。

四、貧血

缺鐵性貧血

胃切除患者的胃酸分泌減少和幽門缺失后導(dǎo)致腸液反流都會(huì)誘使患者出現(xiàn)胃酸相對(duì)不足的情況,而口服鐵劑或植物中的非血紅素鐵需要胃酸的幫助,才能更好的被人體吸收,所有這類患者很容易出現(xiàn)缺鐵性貧血的表現(xiàn),日常飲食中注意增加血紅素鐵的攝入,減少干擾非血紅素鐵吸收的外界因素,可以預(yù)防或改善胃切除患者的貧血表現(xiàn)。

巨幼細(xì)胞性貧血

胃切除的患者胃酸分泌不足的同時(shí),胃蛋白酶的分泌液同樣減少,這樣會(huì)導(dǎo)致很難將食物中與蛋白質(zhì)結(jié)合的維生素B12釋放出來(lái),導(dǎo)致維生素B12的缺乏,進(jìn)而引起貧血,這種情況下,可以適當(dāng)增加新鮮蔬菜的攝入,必要時(shí)也可以口服維生素B12來(lái)幫助改善貧血情況。

以上介紹的四種情況是胃癌患者胃切除術(shù)后較為常見(jiàn)的癥狀,通過(guò)飲食方式及膳食結(jié)構(gòu)的調(diào)整可以一定程度上起到很好的幫助,中醫(yī)治療在胃癌術(shù)后患者中可發(fā)揮重要的作用,中醫(yī)藥通過(guò)健脾益氣,健脾和胃等方法促進(jìn)胃腸功能的恢復(fù)。不論是前面提到的傾倒綜合征、或體重下降、貧血等都可以通過(guò)中醫(yī)治療來(lái)進(jìn)行相應(yīng)的改善。

林洪生工作室診療特色:

以“固本清源”為基、以“五治五養(yǎng)”為法,更講究根據(jù)患者實(shí)際,進(jìn)行針對(duì)性個(gè)性化問(wèn)診、個(gè)體化治療調(diào)養(yǎng)、動(dòng)態(tài)治療跟蹤和調(diào)整,全程貼身為每位患者的診療康復(fù)保駕護(hù)航。

明辨病癥:既辨清病癥虛實(shí)之根,更明辨具體臟腑之表。

治求精準(zhǔn):辨證施治緊扣病機(jī),針對(duì)性的精準(zhǔn)治療調(diào)養(yǎng)。

動(dòng)態(tài)調(diào)整:不同治療階段實(shí)時(shí)跟蹤,動(dòng)態(tài)調(diào)整方案提高療效。

目前,掛林洪生主任號(hào)最快的方法是通過(guò)林洪生工作室進(jìn)行預(yù)約,可以撥打林洪生工作室客服熱線4001516811、01087420520  查找林洪生工作室,咨詢預(yù)約掛診相關(guān)事宜。

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科學(xué)飲食,健康生活,家有妙招,快樂(lè)生活一點(diǎn)通,生活小常識(shí)大全網(wǎng)! 作者: 責(zé)任編輯:huihui
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