南昌華山生殖醫院太貴了嗎　名醫坐診服務專業患者好評如潮

豬年一到，許多夫婦就開始躍躍欲試，想要一個金豬寶寶。可懷孕看似簡單，其實背后卻是多種因素配合的共同結果，比方說，首先丈夫的精子的數量、活力、精子形態好；妻子的卵巢要能產生健康的卵子；然后精子卵子在輸卵管相遇結合；最后受精卵在正確的地方種下并生根發芽才能孕育出寶寶。

以上的任何一步出現問題都有可能導致“不孕”。

南昌華山生殖醫院醫生指出，約２０－３５％的女性因輸卵管疾病不孕，如輸卵管粘連、上舉、積水、堵塞，這些往往與多次人流、藥流、盆腔炎、子宮內膜異位癥、性病等因素有關。然而，經常有患者在就診過程中問：“我沒做過人流、藥流，為何也成為輸卵管堵塞的受害者？”，流產是其中之一，不能代表其它的因素。

在臨床上，如何診斷輸卵管堵塞，及治療呢？

輸卵管疾病診斷子宮輸卵管造影

子宮輸卵管造影目前是操作簡便、病人痛苦小，目前臨床上已成為的診斷輸卵管病變的“金標準”。

但是要考慮到子宮輸卵管造影的假陽性率的問題，由于子宮內膜病變等可能會引起假陽性的問題。這就提示我們不能靠一個子宮輸卵管造影就可以對一個輸卵管的病變判死刑，所以有時候使用宮腹腔鏡進一步判斷。

輸卵管疾病治療手術還是試管嬰兒？

目前輸卵管的病變引起的不孕癥是臨床上比較常見的不孕癥，其治療方案也比較成熟。

一是輸卵管發生了病變，就影響受孕，它是精子和卵子結合的橋梁，這橋梁出現問題，交通運輸就發生故障，所以必須首先想盡一切辦法修好它，目前比較好、使用最多的就是宮腹腔鏡手術的治療方法。

選擇試管嬰兒技術還是選擇手術來幫助自然懷孕這是很多輸卵管性不孕患者比較焦慮，難以選擇的問題。選擇哪一種治療辦法那就是體現了我們臨床治療中的個體化治療方案的概念。

輸卵管積水的治療

發生慢性輸卵管炎時，輸卵管傘端可以因炎癥而粘連閉鎖，輸卵管管腔內的漏出液、滲出液逐漸積聚而成積水。

輸卵管積水的癥狀因人而異，是需要通過造影判斷輸卵管積水的病變嚴重程度，從而術前就能對輸卵管的去留做出判斷，并指導與患者交待病情和預后。

可修復性的輸卵管積水，因為輸卵管的損傷遠未達到管壁增厚、血管新生、管腔黏膜完全消失的程度，因此管壁的柔韌度良好，形成的積水也相對較大。這類損傷行輸卵管傘端造口成形手術的預后較好，我們臨床中術后宮內妊娠率約４０％，術后復發率４．８８％。

不可修復性輸卵管積水多為厚壁積水常合并輸卵管黏膜缺失受損，造影時由于管腔閉鎖，手術預后較差，屬于不可修復性的病變。我們臨床中術后宮內妊娠率５．１２％，術后復發率１６．６７％。因此，應建議患者手術切除或者結扎預后不良的輸卵管，術后積極輔助生殖治療。

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