Q:腰椎間盤突出癥為什么會引起腿疼、腿麻?

A:腰椎間盤突出癥常見的癥狀包括:

重慶紅樓醫(yī)院骨科:腰痛、下肢放射痛、下肢感覺麻木、無力等，嚴(yán)重者可出現(xiàn)會陰和肛周感覺異常，大小便失控及雙下肢不完全性癱瘓等癥狀。

大家都知道，我們的感知覺、運(yùn)動都是由神經(jīng)支配的，腿的疼痛，冷熱，酸脹等感覺是從腿經(jīng)過腰，到大腦的。讓腿腳運(yùn)動的神經(jīng)是從大腦經(jīng)過腰到腿腳的。

腰椎間盤突出癥就是因?yàn)檠�的椎間盤突出，壓住了管下肢感覺運(yùn)動的神經(jīng)，所以只要診斷為腰椎間盤突出癥，就一定有腿的疼痛麻木或運(yùn)動功能障礙。

打個(gè)比方，突出的椎間盤就像一個(gè)導(dǎo)體，如果突出壓到神經(jīng)，就像給控制腿疼的開關(guān)通了電一樣，打開了腿疼的開關(guān)。

由于腰椎間盤突出最好發(fā)于下腰椎，而相應(yīng)節(jié)段的神經(jīng)根參與構(gòu)成支配下肢的坐骨神經(jīng)，所以腰椎間盤突出會引起典型的坐骨神經(jīng)痛，表現(xiàn)為下腰部向臀部、大腿后方、小腿外側(cè)直到足部的放射痛，在打噴嚏和咳嗽等腹壓驟然增高的情況下疼痛會加劇。

也就是說，雖然它開關(guān)在腰上，但不控制腰的疼痛，所以很多腰椎間盤突出癥的患者可能沒有腰疼，反而表現(xiàn)為腿疼或是腿麻。

Q:腰椎間盤突出癥一定會腰痛嗎?

A:腰痛是大多數(shù)腰椎間盤突出癥患者最先出現(xiàn)的癥狀，但并非所有腰椎間盤突出的患者都會出現(xiàn)腰痛。因此，患者往往有兩個(gè)誤區(qū)，一是認(rèn)為自己腰不痛就不是腰椎間盤突出癥患者，二是發(fā)現(xiàn)自己有腰痛，就說自己有腰椎間盤突出癥，其實(shí)這兩個(gè)觀點(diǎn)都不正確。

一側(cè)或雙側(cè)下肢放射痛也是腰椎間盤突出比較典型的癥狀。因此，患者出現(xiàn)腰痛伴一側(cè)或雙側(cè)下肢放射痛時(shí)，就需要高度懷疑是患有腰椎間盤突出癥了。其次，如果患者僅有一側(cè)或雙側(cè)下肢放射痛，而沒有腰痛時(shí)，也首先需要考慮腰椎間盤突出癥。當(dāng)然，最終確診腰椎間盤突出癥，還是需要到醫(yī)院里進(jìn)行腰椎CT或者腰椎MRI檢查。

Q:腰椎間盤突出，可以正常鍛煉嗎?

A:在急性期，要以休息為主，避免腰部的運(yùn)動。急性期過后，腰部疼痛減輕，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下做相應(yīng)的康復(fù)鍛煉，以及一些對腰椎影響不大的體育運(yùn)動，但是，要記住，以下幾種運(yùn)動盡量不要做:①仰臥起坐;②站立俯身夠腳尖;③轉(zhuǎn)呼啦圈;④壓腿;⑤瑜伽;⑥一些球類運(yùn)動，如籃球、羽毛球、網(wǎng)球、高爾夫球揮桿、乒乓球等;⑦ 下腰。否則會加重病情。

Q:腰間盤突出自我康復(fù)療法?

A:1、抱膝觸胸

平躺，雙腿并攏，雙手抱住大腿，使膝蓋盡量靠近胸部，重復(fù)10次。讓腰部產(chǎn)生放松感。

2、直腿抬高

仰臥位將雙手壓在臀下，慢慢抬起雙下肢(高度依個(gè)人情況為準(zhǔn))，膝關(guān)節(jié)可微屈，然后放下，重復(fù)15次。

3、仰臥抬起骨盆

仰臥位雙膝屈曲，以足和背部作支點(diǎn)，抬起骨盆，然后慢慢落下，反復(fù)20次，有利于增強(qiáng)腰背肌肌力，增加脊柱穩(wěn)定性。

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