談到減肥，我們很多人都非常的關心，我們這邊就和大家談談減肥中關于如何解決經常餓的問題。

首先，肥胖，與艾滋病、吸毒、酗酒并列為世界四大醫學社會問題。肥胖是一個很大的社會問題，其中有一個非常突出的矛盾點。就是減肥、節食可能會傷害原本正常的身體，但是如果放縱又達不到減肥的目的。那這個改如何處理呢？

很多人都知道減肥成敗有一半是取決于飲食。一邊想要吃得少，一邊又要吃得飽，看似是不可調和的矛盾。大多數人的減肥日記充斥著無處不在的饑餓感。其實，保證熱量攝入不超標的情況下，選擇高飽腹感食物就能輕松掌控食欲！利用飽腹感的原理調整日常主食，就能保證不餓肚子，又能降低能量攝入，不必吃減肥藥也能事半功倍。

人的饑餓感是怎么來的？

人的饑餓感和飽腹感是由人腦調節控制的。在人的下丘腦中，有控制食欲的神經中樞，分為飽腹中樞和攝食中樞兩部分。葡萄糖和游離脂肪酸是刺激這兩個中樞的物質。當吃完飯后，血中的葡萄糖增多，飽腹中樞因受到刺激而興奮，人就產生飽腹感，不想再吃了。當血中葡萄糖減少對，機體分解脂肪來供應能量，這樣血中的游離脂肪酸增多，刺激攝食中樞，于是產生饑餓感。

而我們的肥胖人群多數脂肪細胞數增多，其細胞數遠超正常人的指數，同時脂肪細胞可有不同程度的肥大，細胞內脂肪含量亦增多。肥胖者往往血漿中胰島素、脂肪酸、甘油三酯、氨基酸的濃度增高。 可能是因為肥胖者的組織對胰島素有抵抗性，導致高胰島素癥，從而使肝內甘油三酯合成，使細胞數增多。同時，血液中胰島素、甘油三酯和游離脂肪酸的增加，使援食中樞一直處于受刺激狀態，所以胖人總有饑餓感，導致飲食過度。

本文作者 褚薛慧 副主任醫師，醫學博士

目前任職于南京大學醫學院附屬鼓樓醫院膽胰代謝外科

國際肥胖與代謝病外科聯盟（IFSO）成員

中國康復醫學會減重與代謝康復專委會青年委員

中國研究型醫院學會肥胖與代謝性疾病專業委員會委員

江蘇省醫學會外科學分會減重代謝外科學組青年委員

江蘇省醫師協會肥胖與糖尿病外科學組委員

江蘇省抗癌協會膽道腫瘤學組青年委員

北京醫學獎勵基金會微創外科專家委員會委員

南京醫學會外科學分會胰腺外科學組委員

南京市衛生青年人才培養對象

《中華肥胖與代謝病電子雜志》編委發表SCI論文10余篇，中文核心期刊20余篇，申請專利數項，主持國家自然青年科學基金1項、江蘇省自然科學基金1項、南京市課題1項、院校級課題若干，作為主要成員，多次獲得中華醫學獎、省市醫學科技獎、科技進步獎等。

長期從事腔鏡微創外科臨床工作，擅長腹腔鏡下減重代謝手術（包括袖狀胃切除術及胃轉流術）治療肥胖癥及2型糖尿病等相關代謝疾病，擅長腹腔鏡下膽胰疾病的微創手術治療。

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