排便時肛門局部撕裂一樣的疼痛，短的十幾分鐘、幾十分鐘，長的甚至可持續十幾個小時，這是什么病？

很多人會認為是痔瘡犯了，其實不是。曲靖東大中醫肛腸醫院肛腸科丁主任提心患者，這個是肛門疾病中的第二多發疾病——肛裂。

肛裂的發生與便秘密不可分

曲靖東大中醫肛腸醫院丁主任介紹：形成肛裂的一個主要原因與患者大便過于粗硬有關，患者由于飲食不規律導致便秘，大便干結，排便時用力過度，易造成肛門撕裂。此時如果不重視，使撕裂傷反復出現，繼發感染，便可逐漸形成慢性潰瘍，肛裂隨之形成。此外，肛裂也可因肛門狹窄、肛門濕疹、痔瘡損傷等原因而發病。

患上肛裂有什么癥狀

1、出血：排便時干硬的大便損傷創面，可致裂口出血。一般出血不多，糞便上染有血絲，便后鮮血點滴，或手紙帶血。

2、疼痛：主要表現為疼痛劇烈，持續性劇疼，可持續加劇，數小時后可自動緩解。除排便時出現此疼痛癥狀外，其他如下蹲、坐行、增加腹壓的突發性活動，如打噴嚏等均可引起肛裂的間隙性、周期性疼痛。

3、便秘：多因患者恐懼排便時的劇痛，有意推遲排便時間和次數，使糞便在直腸內停留時間延長，水分被吸收，大便變得干硬，而此時排便，則會使裂口創傷加重，裂口加深，疼痛加重。如此往復，形成惡性循環。

4、肛門瘙癢：由于裂口潰瘍面或皮下瘺管的分泌物，或肛門腺體流出的分泌物，刺激肛緣皮膚引起肛門濕疹和肛門搔癢。患者自覺肛門常潮濕不爽，并可使皮膚伴有表淺裂口或皮損。

5、全身癥狀：劇烈的疼痛可加重患者精神負擔并影響休息，引起神經衰弱。有的病人會因恐懼排便，有意減少進食量，久而久之，可引起輕度貧血和營養不良。婦女可出現月經不調，腰、骶部疼痛。肛裂感染期可有發熱、腫痛和流膿血等現象。

患上肛裂需要手術嗎

曲靖東大中醫肛腸醫院丁主任指出：在臨床上肛裂的治療，主要有藥物治療和手術治療兩種方式。剛形成的早期肛裂可以采用藥物方式治療，但如果病情反復發作，早期肛裂便會發展成陳舊性肛裂，此時患者就只能接受手術治療才能治愈。

丁主任還告訴患者一個判斷自己病情輕重程度的小經驗：從肛裂便后疼痛持續時間來判斷需不需要手術。

如：患者便后的撕裂疼痛持續時間在一個小時以內，則患者還可以采用藥物進行保守治療；如：患者便后的撕裂疼痛持續時間超過一個小時，則患者基本上只能選擇手術治療。

這是因為患者便后撕裂疼痛持續時間是與病情的輕重程度成正比的，持續時間越長，患者的病情也越重，非手術治療的可能性也越小。因此，患者一旦出現肛裂癥狀，應當盡早治療。

丁主任最后提醒：肛裂是肛腸疾病中第二高發的疾病，不僅能給患者帶來劇烈的疼痛，且還會伴發諸多肛門不適，所以在生活中要多加預防。應養成每天排便，定時排便的習慣；合理安排膳食，有利于保證大便通暢，膳食中應多食用新鮮水果、蔬菜及粗纖維食物，少食或忌食辛辣和刺激食物；注意肛門局部衛生，適當運動等。最重要的是一旦發生肛裂要及時就醫，以免造成更為嚴重的傷害。

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