股骨頭壞死又稱股骨頭無菌性壞死，或股骨頭缺血性壞死。骨壞死是由于多種原因導致的骨滋養血管受損，進一步導致骨質的缺血、變性、壞死。股骨頭壞死是由于多種原因導致的股骨頭局部血運不良，從而進一步缺血、壞死、骨小梁斷裂、股骨頭塌陷的一種病變，這種疾病可發生于任何年齡但以20-60歲最多，無性別差異，開始多表現為髖關節或其周圍關節的隱痛、鈍痛，活動后加重，進一步發展可導致髖關節的功能障礙，嚴重影響患者的生活質量和勞動能力，若治療不及時，還可導致終身殘疾。

股骨頭壞死的病因是什么?

創傷性: 由于髖部外傷后，股骨頭或股骨頸頸骨折，髖關節骨折或脫位，或既沒有骨折，又沒有脫位的血管支損傷，均可造成股骨頭局部缺血，進一步發展為壞死。

非創傷性：(1)長期或大量應用糖皮質激素占43% 。(2)酒精中毒。(3)減壓病、潛水、飛行人員在高壓情況下，血液和組織中溶解的氮增加，環境壓力降低時，已溶解的超量氮需逐漸經由肺部排出，若壓力降低過快，氮氣來不及排出，即在體內游離出來，形成氣泡，產生氣體栓塞，氣體栓塞在血管，血流受阻，股骨頭局部血供變差，缺血壞死。

其他：高血壓、糖尿病、動脈硬化、肥胖癥、痛風、放射治療、燒傷后，也可造成股骨頭壞死。

股骨頭壞死有何臨床表現?

股骨頭壞死以髖關節疼痛，跛行為主要臨床表現。疼痛多呈漸進性。早期可以沒有任何臨床癥狀，只是在拍攝ct片或x線片時發現的，也可以最先出現髖關節或膝關節疼痛，在髖部又以內收肌痛(腿根痛)出現較早。疼痛可呈持續性或間歇性，如雙側病變可出現交替性疼痛。疼痛常因長久站力、活動而加重，服用止痛劑、臥床休息后可以減輕。

患者髖關節活動受限，以外展和內旋受限為主，所以患者可表現為不能盤腿，上下自行車困難，但騎自行車尚可，嚴重者髖關節屈伸也受限，表現為不能下蹲，如果治療不及時或治療不當可引起嚴重殘廢而喪失勞動能力。

股骨頭壞死臨床常用治療方法?

1、非手術治療

①避免負重：包括部分負重及不負重，僅應用于塌陷前的股骨頭壞死，即ficati期及期，從文獻報道看，單純采取避免負重的治療方法效果并不理想，成功率低于15%，而對于病變位于股骨頭內側的a型股骨頭壞死可考慮應用這一方法。

②藥物治療：應用藥物治療股骨頭壞死的報道較少，總之藥物治療效果尚不能肯定，但因其無創性，仍是一個重要的研究方向。

③其他治療方法：如電刺激治療、放血療法、高壓氧治療等，報道不多，效果有待進一步確定。

2、手術治療

為什么股骨頭壞死應早治療?

股骨頭壞死是一種進展性疾病，如不經特殊治療，70%～80%病人在x線片及臨床上有病程進展的表現。股骨頭壞死的自然病程包括兩方面，即股骨頭漸進性塌陷和髖關節繼發性骨關節炎。如果發展到嚴重的骨性關節炎，只能行人工全髖關節置換術。由于該病多發于青壯年，治療目的除改善臨床癥狀外，更主要的是在塌陷前盡可能保留股骨頭，延緩人工關節置換的時間。

反之，因為懼怕手術而服用各種活血止痛藥，或口服一些特效藥物，貽誤了手術時機，等股骨頭發展到塌陷期或骨性關節炎期，治療起來會更加困難。如果得不到及時正規的治療，將會錯過最佳治療時機，再加上負重(比如走路、爬樓、扛東西等)引起股骨頭塌陷，形成骨性關節炎，最終的結果是患者致殘。

西安治療股骨頭壞死去哪家醫院好?推薦西安蓮湖秦華中醫醫院。西安蓮湖李光明主任畢業于陜西中醫學院，從事骨科臨床、科研、教學工作四十余年，經驗豐富。近年來在國家級雜志發表論文數十篇。擅用膏方配合特色中醫理療，內調外治治療各骨科疾病。《陜西中醫雜質》2002年“參芪益氣抗衰湯治療慢性難治性心衰46例”。《陜西中醫雜質》2005年治中湯加味治療慢性胃炎51例。2007年榮獲市醫德醫風廉政建設先進個人。聯系方式：4008097120。

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